本次明查暗访专项工作是每月开展，并提交季度、半年度和年度专项调研报告，通过调查找出办公室典型问题，并形成相应的检查台账。

大无数在病院

有过就诊阅历的东说念主会发现

病院检查化验单上

有好多英文缩写

如ALT、AST、AFP、CEA等等

这些字母缩写是什么

其恶果的绝顶又意味着什么

战胜绝大无数患者皆很困惑

今天咱们就来关怀一下

泌尿外科疾病中

一个最常用的英文缩写——PSA

本期嘉宾

复旦大学附庸上海市第五东说念主民病院泌尿外科副主任 副主任医师 硕士规划生导师 章俊

对于PSA

PSA是前哨腺特异抗原的英文首字母缩写（Prostate Specific Antigen），是由前哨腺的导管上皮细胞及腺泡细胞分泌生成的一种特异性的卵白质，其生理功能是拒接精液凝固，增多精子活力，时时在前哨腺液和精液中含量丰富。

PSA自20世纪70年代末期骗于临床以来，其对前哨腺癌的早期会诊和诊治监测所发扬的作用得到了庸碌的招供，成为迄今领域最为经典的前哨腺癌血清学标识物。

检查PSA的挫折性

前哨腺癌发病退藏，早期莫得任何特异性症状，最多出现一些下尿路症状（尿频尿急、夜尿增多、排尿无力等），极易导致误诊和漏诊。一朝出现排尿阻难、血尿大致骨痛等症状，时时预示着前哨腺癌仍是参加晚期发生编削了，现在绝大无数早期的前哨腺癌患者皆是通过PSA检测发现的，因此前哨腺癌也被称为男性的“千里默杀手”。

规划标明，以PSA为基础的筛查镌汰了30%的前哨腺癌编削风险，也镌汰了27%的前哨腺癌物化率。因此咱们需要旧例开展PSA的检测，作念到早发现早会诊早诊治，从根底上改善我国前哨腺癌患者的预后。

PSA该怎么检测？

PSA的检测主若是通过血液化验检查的。

不同与肝功能等血液化验，PSA化验不需要空心禁食的，随时不错抽血化验，检查恶果一般需要2个责任日。

PSA升高一定是前哨腺癌吗？

谜底虽然是琢磨的。

前哨腺癌、前哨腺炎、前哨腺增生等皆会引起PSA升高，仅仅不同疾病PSA升高的进程和动态变化不同，因此就需要专科泌尿医师对检查恶果进行解读。

比如急性前哨腺炎所引起的PSA升高，时时皆伴有尿频尿急尿痛以及发烧等症状，且进程正规的抗感染诊治后再次复查PSA会降下来大致转为宽泛水平。而前哨腺癌所引起的PSA升高，神秘顾客网站一般莫得什么特异性症状，何况随访复查时不会下落，反而呈现徐徐升高的趋势。

是以对于首次检测发现PSA升高的患者，毋庸过度垂死，需赶赴正规病院就诊，商榷泌尿外科专科医师，取得正确的引导见地，是复查PSA照旧需要进一步进行影像学检查。

PSA检测之前的精细事项

1.直肠指诊和前哨腺推拿皆可能引起血清PSA升高，因此为幸免直肠指诊对血清PSA的影响，应在直肠指诊前抽血检测大致在直肠指诊1周后再次抽血检测。

2.前哨腺穿刺对血清PSA测定也有显赫的影响，何况可能抓续的时期较长。因此，对于作念过前哨腺穿刺的活检的患者，淡薄至少4周后在抽血检测。

3.某些药物也会影响PSA水平，如保列治（非那雄胺），规划标明服用非那雄胺6—12月之后，患者血清PSA水平平均下落约50%。因此，对于永恒服用非那雄胺药物的患者来说，需对PSA检测值加以编削后再当作本色PSA值与参考值对照。

4.射精也会引起血清PSA的变化，因此，淡薄在射精24h后抽血检测。

5.其他影响要素：泌尿系统感染，尿潴留，经尿说念器械操作（导尿/膀胱镜检查等），会阴部永劫间挤压（骑车畅通等）均会对PSA检查恶果产生影响，临床检测时需要加以辩认。

哪些东说念主群需要检测PSA？

一般淡薄50岁以上伴有下尿路症状（尿频尿急、夜尿增多或排尿无力）的男性每年检查一次PSA和直肠指诊；

如果有前哨腺癌的家眷史的，淡薄男性45岁以后每年检查一次PSA和直肠指诊。

如果男性40岁时发现基线PSA＞1ng/ml，也淡薄以后每年检测一次PSA和直肠指诊；

前哨腺直肠指诊或影像学检查有绝顶的需要实时检测PSA。

源泉：本日闵行长沙专门做神秘顾客的公司